BSG, Urteil v. 14.07.2022 - B 3 KR 1/22 R

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BSG Urteil v. 14.07.2022 - B 3 KR 1/22 R

Gesetze: § 132a Abs 2 S 1 SGB 5 vom 14.11.2003, § 132a Abs 2 S 6 SGB 5 vom 21.12.2015, § 37 Abs 2 SGB 5, § 37 Abs 4 SGB 5, § 92 Abs 1 S 2 Nr 6 SGB 5, § 92 Abs 1 S 2 Nr 7 SGB 5, HKPRL, Art 12 Abs 1 GG

Krankenversicherung - Vergütung häuslicher Krankenpflege - (noch) kein Vertrag im Kostenerstattungssystem - Schiedsverfahren - Zulässigkeit der rückwirkenden Ersetzung von Vertragsparametern durch den Schiedsspruch - Vertrauensschutz

Leitsatz

Liegt der Erbringung häuslicher Krankenpflege im Kostenerstattungssystem (noch) kein Vertrag zu Grunde, kann ein Schiedsspruch rückwirkend die im Einzelfall notwendigen Vertragsparameter für einen aus Vertrauensschutzgründen dem Grunde nach erworbenen Vergütungsanspruch ersetzen.

Tatbestand

Diese Entscheidung steht in Bezug zu
BSG 30.11.2023 - B 3 KR 2/23 R
BSG 10.11.2022 - B 3 KR 15/20 R
BSG 14.7.2022 - B 3 KR 2/22 R

ECLI Nummer:
ECLI:DE:BSG:2022:140722UB3KR122R0

Fundstelle(n):
JAAAJ-23594

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