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BSG Urteil v. - B 1 KR 2/19 R

Gesetze: § 1 S 1 SGB 5, § 2 Abs 1 S 3 SGB 5, § 2 Abs 1a SGB 5, § 12 Abs 1 SGB 5, § 27 Abs 1 S 1 SGB 5, § 27 Abs 1 S 2 Nr 5 SGB 5, § 39 Abs 1 S 2 SGB 5, § 63 SGB 5, § 64 SGB 5, § 69 Abs 1 SGB 5, § 70 Abs 1 S 1 SGB 5, § 92 Abs 1 S 2 Nr 5 SGB 5, § 109 Abs 4 S 3 SGB 5 vom , § 137c SGB 5 vom , § 137c Abs 1 S 1 SGB 5 vom , § 137c Abs 1 S 2 SGB 5 vom , § 137c Abs 1 S 3 SGB 5 vom , § 137c Abs 1 S 4 SGB 5 vom , § 137c Abs 1 S 5 SGB 5 vom , § 137c Abs 2 S 2 SGB 5 vom , § 137c Abs 3 SGB 5 vom , § 137e Abs 6 SGB 5 vom , § 2 Abs 2 S 1 KHEntgG vom , § 6 Abs 2 S 2 KHEntgG vom , § 6 Abs 2 S 3 KHEntgG vom , § 6 Abs 2 S 4 KHEntgG vom , § 6 Abs 2 S 5 KHEntgG vom , § 6 Abs 2 S 6 KHEntgG vom , § 6 Abs 2 S 7 KHEntgG vom , § 6 Abs 2 S 8 KHEntgG vom , § 6 Abs 2 S 9 KHEntgG vom , § 7 Abs 1 S 1 Nr 1 KHEntgG vom , § 7 Abs 1 S 1 Nr 6 KHEntgG vom , § 9 Abs 1 S 1 Nr 1 KHEntgG vom , § 11 Abs 1 S 1 KHEntgG, § 12 KHEntgG, § 17b KHG vom , § 18 Abs 2 KHG, Anl 1 Teil a Nr E05A FPVBG 2013, GKV-VStG

Krankenversicherung - Krankenhaus - stationäre Behandlung weder entsprechend dem Qualitätsgebot noch den Anforderungen grundrechtsorientierter Leistungsauslegung (hier neue Behandlungsmethode: Lungenvolumenreduktion mittels Implantation von Coils bei COPD Grad IV im Juli 2013) - kein Vergütungsanspruch trotz preisrechtlicher Vereinbarung einer Entgelthöhe

Leitsatz

Behandelt ein Krankenhaus einen Versicherten stationär weder entsprechend dem Qualitätsgebot noch den Anforderungen grundrechtsorientierter Leistungsauslegung, hat es trotz preisrechtlicher Vereinbarung einer Entgelthöhe gegen dessen Krankenkasse keinen Vergütungsanspruch.

Tatbestand

ECLI Nummer:
ECLI:DE:BSG:2019:081019UB1KR219R0

Fundstelle(n):
EAAAH-37749

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