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BSG Urteil v. - B 1 KR 31/20 R

Gesetze: § 4 Abs 3 SGB 5, § 69 Abs 1 S 3 SGB 5, § 109 Abs 4 S 3 SGB 5, § 109 Abs 5 SGB 5 vom , § 118a SGB 5, § 275 Abs 1c SGB 5 vom , § 301 Abs 2 S 4 SGB 5 vom , § 325 SGB 5 vom , § 7 KHEntgG, § 9 Abs 1 S 1 Nr 1 KHEntgG, § 9 Abs 1 S 1 Nr 3 KHEntgG, § 17b Abs 2 KHG, § 19 Abs 7 KHG, Nr 8-550.1 OPS 2010, § 1 Abs 6 S 1 KFPVbg 2010, Anl 1 Teil a Nr B44A KFPVbg 2010, Anl 1 Teil a Nr B70D KFPVbg 2010, DKR 2010, § 133 BGB, § 242 BGB, § 366 Abs 2 BGB, § 388 S 1 BGB, § 389 BGB, § 390 BGB, § 396 Abs 1 S 2 BGB, § 814 BGB

Krankenversicherung - Krankenhausvergütung - Bestätigung der Abrechnung durch MDK und Bezahlung des Rechnungsbetrags - nachträgliche Geltendmachung eines Erstattungsanspruchs aufgrund neuer Erkenntnisse durch BSG-Entscheidung - geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung - Altersuntergrenze von mindestens 60 Jahren

Leitsatz

Die Bestätigung einer Krankenhausabrechnung durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung und die nachfolgende Bezahlung des Rechnungsbetrags nebst Aufwandspauschale schließen die nachträgliche Geltendmachung eines Erstattungsanspruchs durch die Krankenkasse aufgrund neuer Erkenntnisse etwa durch eine Entscheidung des Bundessozialgerichts nicht aus.

Tatbestand

ECLI Nummer:
ECLI:DE:BSG:2021:200121UB1KR3120R0

Fundstelle(n):
KAAAH-80638

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