LSG Niedersachsen-Bremen, Urteil v. 29.09.2021 - L 3 KA 24/17

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LSG Niedersachsen-Bremen Urteil v. 29.09.2021 - L 3 KA 24/17

Gesetze: § 31 Abs 1 S 1 SGB V; § 35b Abs 3 S 1 SGB V vom 31.10.2006; § 92 Abs 1 S 2 Nr 6 SGB V; § 106 Abs 2 S 1 Nr 2 S 4 SGB V vom 26.03.2007; § 106 Abs 3 S 3 SGB V vom 26.03.2007; § 30 Abs 1 AMRL vom 22.01.2009; Anl 6 Teil A AMRL vom 17.12.2009

Leitsatz

Leitsatz:

1. Eine bloße Verdachtsdiagnose kann die Verordnung eines Arzneimittels als indikationsgerecht nur begründen, wenn der Arzt (u.a.) zuvor die praktisch mögliche Diagnostik ausgeschöpft hatte (Anschluss an BSG SozR 4-2500 § 106 Nr 43).

2. Das Arzneimittel Bondronat kann für Versicherte der Gesetzlichen Krankenversicherung nicht im Off-Label-Use zur Behandlung einer nicht tumorinduzierten Hyperkalzämie verordnet werden.

Fundstelle(n):
JAAAI-01438

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